خبراء أعادوا تسليط الضوء على أن بعض أنواع الصداع — رغم شيوعها بين عامة الناس — قد تسبِق نوبة صرع أو تتداخل معها، ما يستدعي الانتباه الطبي الدقيق وعدم الإسراع في تصنيف الصداع على أنه «نصفي» عادي.

يتبيّن من مراجعة حديثة، أن هناك أنماط صداع مرتبطة بالصرع تُظهر نفسها قبل النوبة (pre-ictal)، أثناءها (ictal)، أو بعدها (post-ictal)، وقد تكون في بعض الحالات الصداع الوحيد المصاحب للنوبة.

• الصداع ما قبل النوبة (pre-ictal headache): قد يحدث قبل دقائق أو ساعات من الصرع، ويظهر بصورة صداع مفاجئ أو أعراض مثل الدوار أو التعرق أو تغيّر في المزاج — ما قد يُشبه إنذارًا مبكرًا.

• الصداع خلال النوبة (ictal headache): نادر نسبياً، لكنه ممكن — في بعض الحالات يُعتبر «نوبة صرع مؤلمة» ينطلق فيها الصداع مع نشاط كهربائي في الدماغ.

• الصداع بعد النوبة (post-ictal headache): الأكثر شيوعاً — يعاني نحو ٤٥٪ من مرضى الصرع من صداع بعد النوبة، وعادة يكون نابضًا أو شبيهًا بالصداع النصفي، وقد يستمر من عدة ساعات إلى أيام.

وعليه، يحذر الخبراء من تجاهل الصداع المفاجئ والمتكرر المصحوب بعلامات غير معتادة — مثل ارتباك مؤقت، فقدان ذاكرة، حركات لاتّحكم بها، أو سقوط أثناء النوم — لأنها قد تشير إلى نوبات صرعية مخفية، خصوصًا إذا ترافق معها تغيّر في الوعي.

كما يُنوّه إلى أن في بعض الحالات قد تُخلَط أعراض الصداع النصفي مع أعراض الصرع — بسبب التشابه في «الهالة» أو الأعراض الحسية — مما يستدعي فحصًا دقيقًا (مثل EEG) لتمييز الصداع العادي عن الصرع.

Experts have highlighted that certain types of headaches — despite being common among the general population — may precede a seizure or overlap with it, necessitating careful medical attention and caution against hastily classifying the headache as a regular "migraine."

A recent review reveals that there are headache patterns associated with epilepsy that manifest before (pre-ictal), during (ictal), or after (post-ictal) a seizure, and in some cases, it may be the only headache accompanying the seizure.

• Pre-ictal headache: This may occur minutes or hours before a seizure, presenting as a sudden headache or symptoms such as dizziness, sweating, or mood changes — which may resemble an early warning sign.

• Ictal headache: Relatively rare, but possible — in some cases, it is considered a "painful seizure" where the headache coincides with electrical activity in the brain.

• Post-ictal headache: The most common — about 45% of epilepsy patients experience a headache after a seizure, typically pulsating or resembling a migraine, and it may last from several hours to days.

Therefore, experts warn against ignoring sudden and recurrent headaches accompanied by unusual signs — such as temporary confusion, memory loss, uncontrolled movements, or falling asleep — as they may indicate hidden seizures, especially if accompanied by changes in consciousness.

It is also noted that in some cases, migraine symptoms may be confused with seizure symptoms — due to similarities in the "aura" or sensory symptoms — which necessitates a thorough examination (such as EEG) to distinguish regular headaches from epilepsy.